Содержание

Мскт органов грудной клетки

МСКТ для грудной клетки — что это за обследование и как проходит подготовка?

До недавнего времени для осмотра внутренних органов пациентам приходилось подвергаться сильному облучению или физическим мукам. К счастью, прогресс не стоит на месте, и теперь доступен вид диагностики, обладающий высокой точностью, сниженной дозой рентгеновской нагрузки и комфортностью. Этот метод — МСКТ.

Что такое МСКТ?

Мультиспиральная компьютерная томография — это один из наиболее современных способов исследований. Как и другие виды компьютерной томографии, она подразумевает под собой обследование органов пациента посредством рентгеновского излучения с их последующим проецированием в 2Д и 3Д пространстве.

Свое название данный вид компьютерной томографии получил за то, что рентгеновская трубка двигается по спирали, а не по кругу, как при КТ. Приставка «мульти» указывает на большое количество оборотов и датчиков приема сигналов, что значительно сокращает длительность процедуры.

Возможности современного оборудования позволяют обследовать органы по слоям, на расстоянии всего 1 мм. Если изначально существовали лишь 2-х срезовые томографы, то теперь есть возможность получить целых 320 срезов за одно облучение.

Показания для проведения на органах грудной клетки

МСКТ относится к довольно дорогостоящим методам исследования, поэтому его не используют повсеместно, а в случаях когда это необходимо, то есть если данных, полученных иными способами диагностики, недостаточно для постановки диагноза. Уровень облучения позволяет при необходимости использовать метод несколько раз подряд через короткие промежутки времени.

МСКТ органов грудной клетки назначают при:

МСКТ органов грудной полости предоставляет врачу возможность удостовериться в поставленном диагнозе или опровергнуть его. Среди аналогичных обследований несет наименьшую рентгеновскую нагрузку.

Подготовка и этапы проведения процедуры

Аппарат для проведения мультиспиральной компьютерной томографии схож с томографом, которым делают магнитно-резонансную томографию. Однако это лишь внешнее сходство, т. к. МРТ делают посредством воздействия на организм человека магнитным полем, а МСКТ относится к рентгенологическим обследованиям.

Пациент располагается на столе, который вначале процедуры заезжает внутрь аппарата, где находятся излучатели рентгеновских лучей и принимающие датчики. В течение обследования пациенту необходимо лежать неподвижно. Его длительность составляет не более 10 минут. Полученные изображение обрабатываются специальными компьютерными программами, после чего врач подготавливает описание.

Особой подготовки к МСКТ грудной клетки не требуется. Обследование брюшной полости проводится на голодный желудок — последний прием пищи разрешается за 6-8 часов до начала процедуры.

Использование контрастного усиления

Это означает, что перед проведением процедуры больному в организм вводят контрастное вещество — перорально, ректально или внутривенно. Снимки в результате получаются еще более четкими, а за счет того, что красящий компонент накапливается больше в патологических образованиях — врач может поставить точный диагноз.

МСКТ с контрастом проводят для органов грудной клетки, ЖКТ, обследования вен и сосудов. В качестве окрашивающего вещества в медицине используются йод, барий и некоторые газы. Выбором препарата занимается врач в соответствии с медицинскими показаниями.

Противопоказания к проведению процедуры с контрастированием:

  • аллергия на вводимое вещество;
  • тяжелые формы хронических болезней (астма, сахарный диабет);
  • почечная недостаточность;
  • болезни щитовидной железы;
  • беременность.

Мультиспиральная томография с 3Д реконструкцией костей и суставов

При сложных переломах костей скелета или заболеваниях опорно-двигательного аппарата для проверки применяется МСКТ с 3Д реконструкцией. Обязательно такая диагностика проводится перед проведением операций при травмах позвоночника, суставных сочленений и трубчатых костей, а также перед эндопротезированием. Метод позволяет точно определить размеры, структуру и состояние костной ткани.

Преимущества виртуальной бронхоскопии

МСКТ грудной полости называют по-другому виртуальной бронхоскопией. Обычная бронхоскопия представляет собой обследование грудной клетки при помощи зонда. При необходимости также происходит забор биопсии — отщипывание частички слизистой для последующего анализа.

Возможность исследования тканей на патологические изменения является неоспоримым преимуществом метода. По другим показателям виртуальная бронхоскопия также значительно выигрывает:

  • Длительность. Если обычная диагностика занимает около часа, то виртуальная — не более 10 минут.
  • Область обследования. При бронхоскопии она ограничена длиной зонда и его размерами, не позволяя исследовать мельчайшие частицы, например, бронхи. МСКТ лишена этого недостатка.
  • Комфортность. При простом методе пациент испытывает неприятные ощущения, требуется анестезия, происходит травмирование слизистой с ее последующим заживлением. Виртуальная томография абсолютно не ощутима.
  • Противопоказания. Эндоскопическую процедуру не проводят пациентам со стенозом гортани, бронхиальной астмой, эпилепсией. Правда, мультиспиральная диагностика также имеет противопоказания, связанные с рентгеновским облучением, но их гораздо меньше. К ним можно отнести беременность, детский возраст и клаустрофобию. Кроме того, существует ограничение по весу пациента из-за технических характеристик аппарата.

МСКТ органов грудной клетки

Для уточнения диагноза применяют разные способы диагностики. Одними из эффективных методов визуализации состояния органов и систем грудной клетки являются мультиспиральная компьютерная диагностики (МСКТ) и рентген ОГК. Оба метода дают возможность увидеть происходящее в грудной клетке без оперативного вмешательства.

Как проходит обследование грудной клетки

Важно! МСКТ органов грудной клетки способна показывать трехмерное изображение органа с выделением всех слоев.

Что такое МСКТ

Томография считается одним из самых информативных методов исследований. При подозрении на патологии органов и систем грудной клетки обязательно назначается рентгенологическое обследование. Если полученные снимки мало информативны, врач назначает МСКТ.

Рис 2 Аппарат для проведения МСКТ

Томография грудной клетки проводится при помощи рентгенлучей, обладающих большой разрешающей способностью. Получаемые данные поступают на компьютер и обрабатываются. При диагностике легкие и прочие органы просматриваются послойно. При необходимости на них можно делать срезы, чтобы посмотреть какую-то определенную зону.

МСКТ позволяет увидеть строение и все происходящие изменения в организме больного. При диагностике томограмма показывает имеющиеся воспалительные процессы, очаги инфекции, новообразования, аномалии развития и многое другое. Особенностью спирального метода обследования является его высокая чувствительность по сравнению с другими методами диагностики.

Для сведения! МСКТ позволяет быстро получать информацию о состоянии тканей, органов и систем без оперативного вмешательства и других методов обследования.

Как работает томограф

Спиральный томограф представляет собой сложный комплекс, состоящий из рентгеновской установки, в которую заезжает специальный стол. Также система имеет компьютерную станцию, где осуществляется обработка получаемых данных. Станция располагается в отдельном помещении от самого сканера. Это необходимое условие для защиты от рентгеновских лучей аппарата.

Для сведения! Если бы врач находился в помещении, где установлен сканер, то при осмотре каждого пациента получал бы дозу облучения.

Во время работы сканера за процессом наблюдает технолог и врач. Последний постоянно имеет визуальный и звуковой контакт с пациентом. Его обеспечивают микрофон и динамики.

Во время работы установки рентгенаппарат делает снимки органа под разными углами. Все получаемые данные суммируются и обрабатываются компьютером. На него выводится готовое объемное изображение, на котором врач может рассмотреть все слои системы, органа.

Принцип мультиспиральной томографии заключается в выполнении сразу нескольких действий: рентген вращает постоянно, создавая излучение вокруг тела пациента; все данные сразу же регистрируются и поступательное движение стола с пациентом вдоль оси.

Во время диагностики подаваемые лучи по-разному пропускаются тканями тела. Такая разница позволяет создавать объемные изображения, которые отчетливо различаются на готовых изображениях. Во время сканирования специальная программа обрабатывает большой объем информации, подаваемой от рентгена к компьютеру, и создает на экране двумерное изображение ОГК.

Для описания принципа работы МСКТ некоторые специалисты сравнивают ее с тонкими нарезанными кусочками хлеба, собранными в одну буханку. При разборе кусочков можно увидеть, из чего состоит хлеб, какая его внутренняя часть. То же самое происходит при спиральной томографии. Обследуемый орган слоями «собирается» в одно целое. При необходимости врач может убрать несколько слоев для максимального рассмотрения строения тканей.

Читать еще:  Менископатия симптомы

Кому проводится

МСКТ назначается пациентам любого возраста. Ребенку, взрослому, кормящим могут провести сканирование только в том случае, если есть подозрение на серьезные патологии или же при сомнительных диагнозах. Во время обследования лучи проходят через ткани до определенных участков органов, затем происходит поступление импульсов. Ответы на них записываются специальными устройствами, выдавая снимки. Для улучшения качества снимков и получения максимальной информативности томография может проводиться с контрастом или без него.

Показания к проведению

Проведение спиральной томографии рекомендовано пациентам с подозрениями на опухолевые заболевания, воспалительных процессов, эмболии. Также томографию назначают перед оперативным вмешательством на органы или системы грудной клетки и средостения.

Показания к проведению томографии

Назначается МСКТ грудной клетки при следующих патологиях:

  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • паралич диафрагмы;
  • киста;
  • абсцессы;
  • плевриты;
  • опухолевые образования неясной этиологии;
  • метастазы;
  • ателектаз;
  • инфаркт легких;
  • тромбоэмболия;
  • заболевания молочных желез;
  • травмы грудной клетки;
  • патологические состояния, предположительно аорты;
  • пневмотораксы;
  • патология лимфатических узлов, сосудов;
  • нарушения работы сердца и т.д.

Примечание! МСКТ назначается при разных патологиях органов и систем грудной клетки. Этот вид диагностики высоко ценится онкологами, травматологами, хирургами, терапевтами, неврологами и другими специалистами за высокую информативность.

Противопоказания

Спиральную томографию нельзя проводить в следующих случаях:

  • беременным женщинам;
  • больным с выраженным симптомом ожирения (вес более 120 кг);
  • при аллергической реакции на йод;
  • больным с астмой;
  • больным с заболеваниями почек, эндокринной системы;
  • при сахарном диабете.

Проведение томографии кормящим женщинам возможно только при условии, что после процедуры кормление ребенка грудью восстановиться только через два дня.

Важно! Перед обследованием следует оговорить с врачом все особенности проведения процедуры, а также рассказать об имеющихся заболеваниях, аллергической реакции на йод и другие средства.

Подготовка

Перед тем, как отправиться на обследование, необходимо подготовиться. Прежде чем пойти на диагностику, следует снять все украшения с тела, не зависимо от зоны обследования. Лучше всего оставить их дома. Женщинам рекомендуется не делать сложных причесок, так как придется ложиться на платформу.

Проведение диагностики

Томография спирального типа – это безболезненная процедура, не вызывающая никакого дискомфорта. Во время ее выполнения, пациенты ложатся на специальный стол. Затем он въезжает внутрь сканирующего устройства. В это время врач находится в отдельном помещении, откуда постоянно поддерживает связь с пациентом. В зависимости от метода обследования, процедура сканирования может занимать от десяти минут до получаса.

Вывод полученных сведений на экран компьютера

Мультиспиральный метод позволяет производить послойное сканирование органа, выводя каждый слой на экран компьютера. Так происходит построение диагностируемой области. После ее окончания, специалист делает заключение, в котором указывает зону и степень поражения, ставит предварительный диагноз. Окончательное заключение делает лечащий врач. Если в ходе сканирования получают искаженный результат, то МСКТ проводится повторно. Полученные снимки рентгенолог может распечатать на бумаге или сохранить на диске и передать их лечащему врачу.

Само исследование начинается с размещения пациента на столе томографа. В зависимости от обследуемой зоны, врач подбирает самое информативное положение больного (лежа на спине, на боку, на животе). Для того чтобы пациент не шевелился, рентгенолог может пристегнуть больного специальными фиксирующими ремнями. Для получения максимальной информативности специалист может попросить поднять руки во время сканирования или сменить позу.

Хотя сканеры работают быстро, некоторым больным могут применять успокаивающие препараты перед диагностикой. Дети и тяжелобольные не всегда могут спокойно вести себя во время диагностики и им назначают седативные. В некоторых случаях могут применять контрастные вещества. Они необходимы для получения более четкого изображения. Контраст вводится шприцем в вену. Постепенно оно расходится по телу, высвечивая обследуемую зону.

Послойное сканирование сердца и вывод изображения на экран

Как только пациент готов к сканированию, стол начинает въезжать в портал томографа. После полного погружения больного, начинают крутиться детекторы, расположенные напротив друг друга. Они считывают информацию и дальше устройство ее передают на компьютер. При обследовании грудной клетки специалист может попросить задержать дыхание.

Важно! Во время диагностики нельзя шевелиться, иначе снимки будут нечеткими или на них появятся «пятна».

После завершения обследования врач проверяет качество сделанных снимков. Если они получились не четкими, то он сразу же их переделывает.

Преимущества МСКТ

Спиральная томография считается одним из самых информативных методов диагностики. Она позволяет детально рассмотреть состояние органов, сосудов, тканей. С ее помощью врач может увидеть даже самые незначительные изменения строения тканей, тем самым выявить опасные патологии на ранних стадиях.

МСКТ может выполняться при наличии кардиостимуляторов, имплантатов. А современные устройства позволяют видеть орган в реальном времени, тем самым проводить биопсию под присмотром томографа.

МСКТ позволяет получить сведения о строение костей, мягких тканей, сосудов одновременно. Отличием от обычного рентгенологического обследования, применение мультиспиральной томографии помогает получить детальные данные о строение легких, сердца, сосудов, костей грудной клетки и других тканей. С ее помощью можно выявить скрытые кровотечения, помогающие спасти жизнь. Спиральная томография дала возможность получать сведения об органах и тканях без диагностического оперативного вмешательства.

На заметку! Компьютерный метод диагностики может проводиться постоянно для контроля эффективности лечения больного.

Единственный риск при обследовании пациентов с помощью мультиспиральной томографии – развитие онкологии. Однако при разовом сканировании, они сводятся к нулю.

Чем заменить МСКТ

Если по каким-либо причинам проведение МСКТ невозможно, то его можно заменить на другие методы диагностики. Это может быть УЗИ, МРТ, ОГК. МРТ по информативности не уступает спиральной диагностики. Ее можно проводить даже во время беременности, ребенку.

УЗИ относится к экспресс-методам. Он позволяет определить патологии мягких тканей, но полную картину они не дают. Этот метод позволяет увидеть крупные изменения в тканях и органах, а рассмотреть с его помощью незначительные нарушения удается в единичных случаях.

На заметку! Для четкого видения патологического процесса в тканях, назначается рентгенобследование органов грудной клетки (ОГК).

Проведение МСКТ помогает увидеть врачу то, что скрыто от классического рентгена. При этом метода специалист быстро получает высокоинформативные данные о состоянии систем и органов грудной клетки.

МСКТ органов грудной клетки

Развитие мультидетекторной (мультиспиральной) компьютерной томографии позволило лучше и более подробно визуализировать как легочную ткань, так и остальные органы грудной клетки. Тонкие срезы ( менее1 мм) позволяют детально изучить структуру органов грудной клетки и выявить даже незначительные изменения анатомической структуры. Поэтому, компьютерная томография (особенно МСКТ) достаточно часто применяется при диагностике заболеваний легких.

В настоящее время диффузные заболевания паренхимы легких диагностируется только описательно и, поэтому, в некоторых случаях требуется трехмерное реконструкция структуры паренхимы легких, особенно когда необходимо оценить результаты оперативного лечения. Сопоставление данных томографии и результатов бронхоскопии позволяют более четко и прицельно как определить тактику хирургического лечения, так и проконтролировать результаты лечения.

Показания для проведения МСКТ грудной клетки

МСКТ быстро создает детальное изображение органов грудной клетки и может быть назначено в следующих случаях:

  • Травма грудной клетки
  • Подозрение на опухоль
  • При необходимости изучения размера формы и расположения органов грудной клетки и частично органов брюшной полости
  • Необходимость определения наличия кровотечения или жидкости в грудной клетке.

МСКТ грудной клетки позволяет диагностировать ряд заболеваний сердца, легких, средостения таких как:

  • Аномалии кровеносных сосудов в легких
  • Скопления крови или жидкости в плевре или перикарде
  • Аневризма аорты (грудной отдел)
  • Бронхоэктазии
  • Увеличенные лимфатические узлы (лимфаденопатия)
  • Плевральный выпот
  • Пневмония
  • Опухоли легких или пищевода
  • Опухоли, узелки или кистозные образования в грудине

Кроме того, МСКТ грудной клетки позволяет диагностировать следующие заболевания:

  • Алкогольная кардиомиопатия
  • Асбестоз
  • Миксома
  • Тампонада сердца
  • Сужение аорты
  • Дилатационная кардиомиопатия
  • Эхинококкоз
  • Сердечная недостаточность
  • Гистоплазмоз
  • Гипертоническая болезнь
  • Идиопатическая кардиомиопатия
  • Инфекционный эндокардит
  • Ишемическая кардиомиопатия
  • Мезотелиома (злокачественная)
  • Метастатический рак легких
  • Перикардит
  • Отек легких
  • Рестриктивная кардиомиопатия
  • Инволюционный кардиоамилоидоз
  • Обструкция верхней полой вены

МСКТ, КТ и рентгенография используют рентгеновские лучи, но с каждым годом доза ионизирующего излучения при исследованиях снижается и риск развития онкологических заболеваний крайне низкий. Но если проводятся повторные исследования то естественно риск вредного воздействия рентгеновского излучения на организм возрастает. Тем не менее, диагностические возможности томографии значительно превышают риски, особенно если речь идет о подозрение на рак и, в таком случае, необходимо своевременное лечение.

МСКТ также как и КТ или рентген не рекомендуется проводить беременным женщина, но при наличии клинических показаний исследование может быть проведено.

Читать еще:  Ликворея назальная лечение

При использовании контрастирования также возможны осложнения, связанные с реакцией на йод, содержащийся в контрасте. И хотя такие реакции бывают достаточно редко, необходимо учитывать возможность таких реакций и иметь все необходимое для оказания медицинской помощи при проведении МСКТ с использованием контраста.

Проведение МСКТ

Проведение МСКТ грудной клетки не требует специальной подготовки.

Наличие металла на теле пациента может создавать дефекты изображения и, поэтому, пациенту рекомендуется снять все металлические предметы с тела во время проведения исследования. Тем не менее, наличие металла в теле или имплантированных электронных устройств не является противопоказанием для проведения МСКТ, что в этом плане выгодно отличается от МРТ.

При проведении МСКТ может быть определенный дискомфорт от неподвижного состояния но, учитывая, что длительность проведения исследования занимает несколько минут, этот дискомфорт возникает достаточно редко. Определенные неприятные ощущения возможны при введении контраста в виде жжения по ходу вены или чувства тепла в теле, но и эти ощущения держатся всего несколько секунд.

Компьютерная томография органов грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) является высокотехнологичным не инвазивным методом диагностики заболеваний и состояний различных органов. КТ ОГК (компьютерная томография органов грудной клетки) – это способ, позволяющий проводить обследование с высокой степенью точности.

Выполняемые снимки послойного изображения органов грудной клетки в черно-белом изображении, толщиной в 1 мм, дают картину структуры тканей, способствуя выявлению патологических очагов на самых ранних стадиях их развития.

Что показывает kRN грудной клетки

Данная методика основана на использовании рентгеновских лучей для получения послойного изображения строения исследуемых тканей с помощью томографа. Различные по структуре органы имеют способность не одинаково поглощать рентгеновские лучи. На снимках эта интенсивность будет варьировать в разной степени оттенков, от белого до черного фона.

Компьютерная томография позволяет не только провести послойное сканирование органа, но и получить его трехмерное его изображение, а также выявить следующие патологии:

  • различные анатомические аномалии органов грудной клетки;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • травматические повреждения органов и тканей грудной клетки;
  • последствия различных травм;
  • диафрагмальные грыжи;
  • онкологические заболевания;
  • поражение лимфатических узлов;
  • паралич диафрагмы.

Данное исследование назначается перед оперативным вмешательством для точного определения патологического очага. Послеоперационная диагностика проводится для отслеживания эффективности проведенного вмешательства и динамики лечебного процесса.

Какие органы исследуют

Грудная клетка является остовом для жизненно важных органов, состоящим из грудины, позвонков и ребер, соединенных между собой суставами и связками. Нижняя часть ее ограничена диафрагмой, отделяя грудную клетку от брюшной полости. Область средостения – это анатомическое пространство, ограниченное спереди грудиной, а сзади позвоночником. В нем выделяются центральная, передняя и задняя области, включающие в себя следующие органы:

  • легкие с плеврой и бронхиальным деревом
  • сердце с перикардом;
  • пищевод;
  • ребра, грудина и лопаточные кости;
  • трахея;
  • дуга аорты с ее ответвлением;
  • нервные стволы и пучки;
  • медиастинальные лимфатические узлы;
  • костные структуры позвоночника.

Все эти области с органами в грудной клетке и патологическими процессами, протекающими в них, хорошо видны на снимках. Высокая точность их обследования позволяет выявлять различные заболевания, особенно опухоли злокачественного характера на самых ранних этапах своего развития.

Своевременная диагностика травм грудной клетки позволяет установить точный очаг поражения органов или костной ткани и предотвратить тяжелые осложнения.

Результаты диагностики: нормы и патологии

В результате компьютерной томографии органов грудной клетки подтверждается диагноз при различных заболеваниях. Чаще всего выявление патологических изменений в тканях ОГК происходит при обследовании на подозрение следующей патологии

Туберкулез легких

Данная диагностика позволяет при этом заболевании дать оценку происходящих изменений в органе и определить вид туберкулезного воспаления. Компьютерная томография определяет:

  • воспаление в виде единичных или множественных очагов, наличие каверны или полости, участков инфильтрации легочной ткани;
  • конкретный сегмент поражения легких;
  • воспалительный процесс локального или диффузного распространения;
  • стадия туберкулезного воспаления.

Злокачественное новообразование

Компьютерная томография легких является основным способом выявления рака легких, которая позволяет определить:

  • локализацию процесса (центральный или периферический рак);
  • его структуру;
  • форму узла, его очертание и границы;
  • наличие некроза в первичном очаге.

Диагностика помогает точно определить распространенность злокачественного процесса на соседние структуры и заинтересованность регионарных лимфатических узлов. Центральный рак легких диагностируется в 90% случаев, формируясь в долевых бронхах. Компьютерная томография выявляет расширение средостения, сопровождающееся часто инфильтрацией и тромбозом сосудов.

Доброкачественные опухоли

Из доброкачественных образований, диагностированных КТ, чаще всего встречаются аденомы, берущие свое начало из главных и долевых бронхов. На снимках такая патология будет давать картину ателектаза, то есть безвоздушность доли легкого.

Также встречаются липомы, фибромы, кисты вилочковой железы, имеющие различную плотность тканей и разветвленность сети кровоснабжения, хорошо видную на снимках при контрастировании. Эта особенность образований позволяет их дифференцировать от онкологического процесса.

Метастазы

На снимках, полученных с помощью КТ, метастазы в легких представляются в виде очагов пониженной плотности. При метастатическом поражении лимфоузлов, признаком злокачественности является их размер. Если он составляет 1 см и более, то такой узел считается пораженным.

Воспаление легких

Поражение легочной ткани воспалительного характера могут иметь различную этиологию и течение. Воспалительный процесс затрагивает респираторные отделы легких. Основным ее признаком, фиксирующимся на снимках, является снижение воздушности ткани легкого вследствие ее инфильтрации воспалительным выпотом. Так же выявляются в процессе обследования:

  • изменения интерстициального рисунка органа;
  • участки уплотнения ткани с нечеткими контурами;
  • патологические модификации сосудов.

Легочная патология воспалительного характера при томографии хорошо видна и дает понятие о распространенности заболевания легких. Процесс ограниченного характера выглядит как затемнение в доле или сегменте. Если у пациента имеют место множественные очаги в органе, то на снимке патология приобретает пятнистый вид.

Результаты КТ грудной клетки анализируются врачом, после чего делается заключение о характере поражения и виде патологического процесса.

Как делают КТ грудной клетки

Компьютерная томография проводится с помощью томографа, представляющего собой аппарат, который снабжен источником рентгеновского излучения, сканером и детектором. Данные сканирования грудной клетки поступают в компьютер. Результаты обследования записываются на носителе.

Процедура является не инвазивной, поэтому не требует специальной подготовки пациента. Он должен лишь снять ювелирные украшения. Перед диагностикой врач проводит беседу, выясняя наличие противопоказаний. Если требуется введение контрастного вещества, узнается наличие или отсутствие аллергической реакции на йод, основой которого является контраст.

Пациент, одев специальный халат, принимает горизонтальное положение, ложась на стол аппарата, который помещается в томограф. Вокруг него начинает вращаться трубка с рентгеновским излучателем. Во время КТ пациент должен лежать неподвижно, но дыхательные движения грудной клетки на диагностику отрицательного влияния не оказывают.

Процедура не вызывает дискомфорта. Время ее продолжительности составляет от 10 минут до 15-20 минут. Если исследование проводится с контрастным веществом, введение его проводится до начала сканирования грудной клетки и время диагностики увеличивается на 5-10 минут.

Направление на томографию дает терапевт или онколог при наличии клинических проявлений патологического процесса и для уточнения диагноза. После обследования специалистом проводится расшифровка результата с последующей выдачей заключения на руки пациенту.

Методы обследования

Инструментальные методы обследования органов грудной клетки помогают врачу определить вид патологии, правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение. Методы обследования больных с патологией органов грудной клетки включают в себя следующие методики

  • рентгенографию легких в 2 проекциях – данное обследование проводится всем пациентам, имеющим клиническую картину патологического процесса в легких. Снимок грудной клетки обеспечивает достаточный обзор сердца, крупных кровеносных сосудов, в том числе аорты. Рентгеновский снимок помогает диагностировать заболевание легких и смежных органов, а также состояние стенок грудной клетки и ребер.
  • компьютерная томография (КТ) – обеспечивает более точные данные обследования. Послойное сканирование органов грудной клетки показывает высокую степень точности вида заболевания и стадии его развития. Применяется как дополнительный метод диагностики при неясных случаях патологии;
  • мультиспиральная компьютерная томография – это инновационная технология, применяемая для обследования и уточнения диагноза при заболевании органов грудной клетки. Рентгеновская трубка, входящая в структуру аппарата, обладает возможностью делать большее количество оборотов, сканируя тело больного. Устройство оснащено детекторами в количестве более 2 единиц, которые принимают рентгеновские лучи с дальнейшей передачей информации на компьютер;
  • спиральная томография – принцип данного обследования основан на действии электромагнитных волн, длина которых изменяется в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики фиксируют и анализируют полученную информацию, преобразуя ее в цифровой вид, который отображается на экране монитора. Высокая скорость сканирования позволяет делать до 16 срезов органа в 1 секунду, толщиной 2-3 мм;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает качественное изображение пораженного органа. Принцип действия томографа основан на особенностях магнитного поля тела больного. Метод позволяет оценить состояние мягких тканей органов грудной клетки, костей, дисков позвоночника.
Читать еще:  Ноги структура

В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится томография с контрастным веществом, которое вводится внутривенно перед началом сканирования. Введение препарата всегда проводится с применением специального катетера, соединенного с инжектором тонкой трубкой.

Он необходим для равномерного поступления контраста в кровь. После концентрации вещества в исследуемом органе, которое видно специалисту на экране монитора, делаются снимки.

Высокая эффективность КТ ОГК в диагностике заболеваний жизненно важных органов, позволяет определять характер и вид заболеваний на разных стадиях развития. Показанием для проведения компьютерной томографии служат следующие состояния пациента:

  • боль в области грудной клетки неясного генеза;
  • длительный кашель, сопровождающийся одышкой;
  • подозрение на онкологическое заболевание легких;
  • анатомические аномалии развития органов грудной клетки;
  • подозрение на туберкулез и другие инфекционные патологии;
  • пневмонии различного генеза;
  • подготовка к оперативному вмешательству или лучевой терапии;
  • длительные боли в шее и грудном отделе позвоночника, ограничивающие активные движения.

Назначение КТ ОГК делается специалистом для уточнения диагноза после сбора анамнеза заболевания, оценки объективных данных, лабораторных анализов и других методов обследования.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность диагностической процедуры, в некоторых случаях ее проведение противопоказано следующему контингенту пациентов:

  • беременным женщинам на любом сроке беременности и в период лактации;
  • обследование с контрастом больным, страдающим сахарным диабетом, почечной недостаточностью, заболеванием щитовидной железы;
  • наличие клаустрофобии, то есть боязни замкнутого пространства;
  • психические заболевания;
  • наличие неврологической симптоматики в виде гиперкинезов, мышечных подергиваний или эпилептических припадков;
  • ожирение 3 степени с массой тела более 120 кг;
  • тяжелое общее состояние пациента.

Наличие противопоказаний для проведения КТ определяются врачом перед ее назначением. Во время диагностики на пациента оказывают действие рентгеновские лучи, которые имеют свойство накапливаться в организме при частых повторных обследованиях. Разрешенной и безопасной дозой облучения в течение года является 15 мкЭв.

Количество получаемых рентгеновских лучей зависит от вида томографа. Наиболее безопасным является мультиспиральный томограф. Сканирование органов грудной клетки можно делать до 4 раз в год. КТ ОГК чаще всего используется как вспомогательный метод диагностики при сложных случаях определения заболевания для уточнения диагноза.

Подготовка

Специальных подготовительных мероприятий перед томографией не требуется. Специалистом проводится профилактическая беседа о технике проведения диагностики и поведении пациента во время обследования. Если процедура проводится с контрастным веществом, диагностика проводится натощак. Последнее употребление пищи и жидкости должно быть за 4 часа до исследования.

Как правило, процедура пациентами переносится хорошо и не вызывает дискомфортных ощущений.

Стоимость процедуры

Стоимость компьютерной томографии органов грудной клетки зависит от клиники, использования новейшего оборудования и квалификации специалистов. В Москве и Санкт-Петербурге она составляет от 3 до 11 тысяч рублей. В других регионах цена этой услуги будет ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография грудного отдела

МСКТ – информативный и современный способ для обследования органов грудной клетки. Помогает обнаружить патологические процессы, протекающие в данной области. МСКТ органов грудной клетки происходит только по показаниям доктора. Самостоятельно подтвердить необходимость диагностики невозможно. Для профилактики диагностика не осуществляется. МСКТ не считается обязательной для ежегодного проведения. Перед проведением диагностики доктор должен убедиться в отсутствии противопоказаний. При их наличии пациента направляют на альтернативные способы обследования.

МСКТ – метод, который используют, чтобы оценить возможные повреждения грудной клетки

В этой статье вы узнаете:

В чем суть процедуры

МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография, – наилучший на сегодняшний день способ визуализации органов грудной области. Диагностика основывается на рентгеновском излучении и традиционной рентгенографии.

Современное медицинское оборудование за считанные минуты предоставляет изображение высокого качества. Фото имеет высокое разрешение и посрезовую структуру. Это дает возможность доктору исследовать органы в трех проекциях.

МСКТ формирует изображения, по которым можно оценить состояние как мягких, так и костных тканей. Диагностический метод относится к базовым. Иногда обследование не имеет альтернатив.

Благодаря возможности сделать тонкие срезы диагностика помогает обнаружить даже незначительные патологические процессы на ранних стадиях формирования. МСКТ нельзя назвать полностью безопасной процедурой. При обследовании пациент подвергается лучевой нагрузке.

МСКТ позволяет получить четкое изображение и оценить состояние больного

Когда показано обследование

МСКТ считается базовым способом исследования грудной клетки. Диагностический способ позволяет выявить целый ряд болезней. Основные показания к проведению обследования описаны в таблице.

При отсутствии показаний КТ не проводится. Это связано с вероятной лучевой нагрузкой на организм. Диагностика может осуществляться как с контрастированием, так и без него.

Необходимость диагностики определяется в индивидуальном порядке. Обычно предварительно пациенту рекомендуют более безопасные альтернативные способы обследования.

Необходимость проведения такой диагностики назначает врач

Как проводится подготовка

МСКТ привлекательна не только благодаря высокой результативности, но и по причине отсутствия необходимости в специальной подготовке. Исключение – процедура с использованием контрастного вещества. В таком случае пациенту могут порекомендовать начать придерживаться голодания за 6 часов до назначенного времени.

Перед входом в кабинет с оборудованием пациент должен снять с тела любые украшения. Помимо этого, следует выложить гаджеты. На одежде также не должно быть каких-либо металлических элементов. В ином случае фотографии будут засвечены и неинформативны.

МСКТ не сопровождается появлением у больного болезненного ощущения.

Единственный возможный дискомфорт – неудобство от длительного нахождения в одном положении. Также пациенту может быть неприятно при введении контрастного вещества в вену. Однако такое чувство присутствует не дольше минуты.

Перед исследованием вводится специальное контрастное вещество

Как осуществляется процедура

С собой нужно взять сменную обувь или бахилы. При входе в кабинет пациенту предложат снять свою одежду и надеть медицинский стерильный халат. Больной должен лечь на двигающуюся кушетку. Лежа на спине заболевший замирает в неподвижном состоянии.

При процедуре доктор поддерживает связь с пациентом через громкоговоритель. Медицинские работники до окончания обследования находятся в соседнем кабинете. Наблюдение за больным ведется через специальное окошко. Через громкоговоритель доктор дает некоторые рекомендации. Это дает возможность сделать процедуру информативной.

Расшифровкой результатов занимается врач-рентгенолог. Заключение выдается больному в виде снимков и записей на электронном носителе. При необходимости доктору могут порекомендовать дополнительные обследования или консультацию с узконаправленным специалистом.

В чем нюансы процедуры

В отличие от некоторых иных базовых диагностик МСКТ имеет определенный уровень лучевой нагрузки. Именно поэтому обследование не проводят без острой необходимости детям до 14 лет. В норме за год человек должен поддаться облучению не больше чем на 150 м3в. Это допустимая доза, не оказывающая негативного влияния на организм.

Томография точнее и безопаснее обычного рентгена

При проведении МСКТ пациент получает до 12 м3в. Такой уровень ниже допустимого. При диагностике по назначению врача не больше нескольких раз в год процедура будет безвредной для человека. Поэтому без опасений можно прибегать к обследованию.

Без показаний прибегать к диагностике не рекомендуется. Не изучено и влияние обследования на ребенка в утробе матери.

Что дает обследование

МСКТ помогает обнаружить интерстициальные болезни легких. В таком случае стенки органа утолщены. Доктор может диагностировать альвеолит и саркоидоз.

КТ также позволяет установить присутствие инфекционных заболеваний. У пациента могут быть обнаружены пневмония и туберкулез. Способ также эффективен при желании установить степень запущенности состояния.

Этот метод применим для диагностики заболеваний легких и бронхов

МСКТ также показывает:

  • болезни бронхов;
  • отклонение в легочном кровотоке, а именно тромбоэмболию и инфаркт легкого;
  • новообразования в легочной ткани, плевре и средостении;
  • внелегочные патологические процессы.

Нельзя игнорировать диагностику, если она была назначена доктором.

Есть ли у МСКТ противопоказания

Категорически запрещено осуществлять МСКТ женщинам в положении вне зависимости от триместра. Проявятся трудности при желании обследовать пациента, вес которого составляет от 130 кг. Не все томографы рассчитаны на такую массу тела.

Посмотрев этот ролик, вы узнаете об особенностях проведения мультиспиральной компьютерной томографии:

В качестве противопоказаний к процедуре выступают:

  • индивидуальная непереносимость йода и морепродуктов;
  • бронхиальная астма;
  • некоторые болезни щитовидной железы;
  • тяжелые заболевания почек;
  • сахарный диабет.

При наличии противопоказаний проводить диагностику крайне запрещено. В ином случае высок риск столкнуться с головокружением, предобморочным состоянием, тошнотой, рвотным рефлексом, сонливостью, отсутствием аппетита и высыпаниями на кожном покрове.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector