Содержание

Свечи дикловит при геморрое

Дикловит: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Diclovitum

Код ATX: М02АА15

Действующее вещество: диклофенак (Diclofenac)

Производитель: Нижегородский химико-фармацевтический завод, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 72 руб.

Дикловит – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

  • Гель для наружного применения: полупрозрачный, бесцветный либо с кремоватым или желтоватым оттенком (по 20 или 30 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 упаковки в картонной пачке).

Действующее вещество – диклофенак натрия:

  • 1 г геля – 10 мг;
  • 1 суппозиторий – 50 мг.

Вспомогательные вещества геля: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), изопропанол (2-пропанол), молочная кислота 40%, троламин (2,2′,2»-нитрилотриэтанол), карбомер (карбопол), вода очищенная, спирт этиловый ректификованный.

Вспомогательное вещество суппозиториев: жир твердый (витепсол – H15 и W35, суппосир – NA15 и NAS35).

Фармакологические свойства

Дикловит обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Фармакодинамика

Диклофенак натрия неселективно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типов, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, и препятствует выработке простагландинов, представляющих собой ключевой элемент в развитии воспалительного процесса.

Дикловит применяют для снижения отечности, обусловленной воспалительным процессом, и устранения болевого синдрома. При наружном применении препарат в форме геля способствует ослаблению либо полному исчезновению болей в суставах как во время движения, так и в состоянии покоя. Также он обеспечивает увеличение объема движений в пораженных суставах и снижает скованность и припухлость суставов, обычно проявляющуюся по утрам. Поскольку гель имеет водно-спиртовую основу, она оказывает дополнительное местноанестезирующее действие.

Дикловит в форме ректальных суппозиториев также используют при первичной альгодисменорее для уменьшения интенсивности кровотечения и болевых ощущений.

Фармакокинетика

При аппликации геля на пораженное место системная абсорбция не превышает 6%. Нанесение на область пораженного сустава приводит к повышению содержания диклофенака натрия в синовиальной жидкости по сравнению с плазмой крови.

При введении Дикловита в форме ректальных суппозиториев его максимальная концентрация в плазме крови определяется через 30-40 минут. Данный показатель является линейно зависимым от величины введенной дозы. При многократном применении не отмечается изменения фармакокинетических показателей диклофенака натрия или его кумуляции.

Диклофенак натрия связывается с белками плазмы более чем на 99% (связывание осуществляется преимущественно с альбуминами), а также проникает в синовиальную жидкость, в которой максимальная концентрация действующего вещества регистрируется на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов (содержание активного компонента в синовиальной жидкости через 4-6 часов после введения диклофенака натрия оказывается выше, чем в плазме, и сохраняется на таком же уровне еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь клинической эффективности Дикловита с концентрацией действующего вещества в синовиальной жидкости не изучена.

Около 50% введенной дозы диклофенака натрия метаболизируется за счет эффекта «первого прохождения» через печень. Биотрансформация вещества осуществляется вследствие однократного или многократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболических процессах участвует ферментная система Р450 CYP2C9. Метаболиты характеризуются меньшей фармакологической активностью, чем диклофенак натрия.

Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 2 часа. Примерно 65% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов через почки, менее 1% диклофенака натрия выводится в неизмененном виде, а экскреция остальной части дозы осуществляется в виде метаболитов с желчью.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) усиливается выведение метаболитов с желчью, однако их концентрация в крови при этом не повышается.

У пациентов с компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом фармакокинетические показатели диклофенака натрия остаются неизменными. Вещество также определяется в грудном молоке.

Показания к применению

Для обеих лекарственных форм Дикловита:

  • Болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
  • Ревматические поражения мягких тканей;
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный, ювенильный, псориатический, хронический и острый подагрический артрит;
  • Посттравматический болевой синдром (вследствие ушибов и растяжения связок, сухожилий и мышц;
  • Невралгии;
  • Ишиас;
  • Люмбаго.

Суппозитории ректальные, кроме того, применяются в следующих случаях:

  • Приступы мигрени;
  • Послеоперационные боли;
  • Лихорадка;
  • Желчная и почечная колики;
  • Аднексит;
  • Первичная альгодисменорея;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (в том числе тонзиллит, фарингит и отит).

Противопоказания

  • Нарушение кроветворения неясного генеза;
  • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • Беременность;
  • Детский возраст до 6 лет;
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Дикловита, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Дополнительно для геля:

  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Лактация.

Дополнительно для суппозиториев:

  • Ректальные кровотечения;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Проктит;
  • Геморрой;
  • Аспириновая триада.

Относительные (состояния/заболевания, при которых применять Дикловит следует с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):

  • Индуцируемая острая печеночная порфирия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Нарушение функции почек и/или печени;
  • Период лактации (для суппозиториев).

Инструкция по применению Дикловита: способ и дозировка

Гель для наружного применения

В форме геля Дикловит применяют наружно: в небольшом количестве (2-4 г, или полоска геля 1-2 см) тонким слоем наносят на участок кожи над очагом воспаления, слегка втирая до полного всасывания.

Кратность аппликаций – 2-3 раза в сутки.

Лечение обычно длится до 14 дней, в отдельных случаях врач может продлить курс терапии.

Суппозитории ректальные

В форме ректальных свечей Дикловит следует вводить в прямую кишку после самопроизвольного очищения кишечника или очистительной клизмы. После введения в течение 20-30 минут пациент должен находиться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 3 суппозиториев.

При первых признаках мигрени рекомендуется введение 2 суппозиториев. Если возникает необходимость, возможно повторное применение Дикловита в той же дозе. Если лечение нужно продолжить в последующие дни, следует придерживаться максимально допустимой суточной дозы – 3 суппозитория.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от вида и тяжести течения заболевания.

Побочные действия

При применении Дикловита в форме геля возможно развитие аллергических реакций: местные кожные проявления, в том числе жжение, сыпь, зуд, гиперемия. При длительном лечении и/или нанесении геля на обширные по площади участки кожи есть вероятность развития системных реакций, проявляющихся, в том числе, генерализованной кожной сыпью, фотосенсибилизацией, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком.

При применении Дикловита в форме суппозиториев возможны следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: гастралгии, боли в желудке, диарея/запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвенного колита или болезни Крона, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, гепатит (в том числе с желтухой), неспецифический колит с кровотечением, молниеносный гепатит;
  • Центральная и периферическая нервная система: нарушение восприятия, повышенная утомляемость, парестезии, головокружение, снижение памяти, слуха и остроты зрения, шум в ушах, диплопия, головная боль, потеря ориентации, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, нарушение вкусовых ощущений, тремор, судороги, психотические реакции, депрессия;
  • Мочевыделительная система: протеинурия, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз;
  • Система кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
  • Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, экзема, пурпура, буллезные высыпания, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема;
  • Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, бронхоспазм, аллергическая пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, системные анафилактические реакции;
  • Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстой кишки, боли при дефекации, слизистые выделения с примесью крови;
  • Прочие: боль в груди, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, отеки, импотенция.

Передозировка

Поскольку при аппликации геля системная абсорбция остается крайне низкой, передозировка Дикловита при его местном использовании маловероятна.

Введение Дикловита в форме ректальных суппозиториев в высоких дозах или случайный пероральный прием геля может способствовать развитию системных реакций, к которым относятся головная боль, помутненное сознание, учащенное дыхание, головокружение; у детей возможны нарушения функции почек и печени, миоклонические судороги, кровотечения, боль в животе, тошнота, рвота.

В качестве лечебных мер рекомендуют промывание желудка с провокацией рвоты, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии, форсированный диурез (только при случайном приеме диклофенака внутрь). Гемодиализ является малоэффективным вследствие высокой степени связывания диклофенака натрия с белками плазмы крови.

Особые указания

При нанесении геля Дикловит следует избегать попадания на слизистые оболочки и в глаза. После аппликации вымыть руки.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Больным, которым Дикловит вводится в форме ректальных суппозиториев, рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной сосредоточенности и незамедлительных двигательных и психических реакций, а также от употребления алкоголя.

Применение при беременности и лактации

Суппозитории Дикловит противопоказано назначать беременным и кормящим женщинам.

Дикловит гель противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах применение препарата наружно возможно при условии превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Отсутствует опыт использования геля Дикловит в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Возрастные ограничения для Дикловита в педиатрии:

  • суппозитории – детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • гель – младший детский возраст до 6 лет.

При нарушениях функции почек

Дикловит назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Дикловит назначают с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью и при индуцируемой острой печеночной порфирии.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность при применении Дикловита.

Лекарственное взаимодействие

При применении Дикловита в форме наружного геля следует учитывать вероятность лекарственного взаимодействия с другими НПВС.

При применении Дикловита в форме ректальных суппозиториев одновременно с другими препаратами возможны следующие реакции взаимодействия:

  • Дигоксин, препараты лития, фенитоин: повышается их концентрация в плазме крови;
  • Калийсберегающие диуретики: риск развития гиперкалиемии;
  • Диуретики, антигипертензивные средства: уменьшается их действие;
  • Глюкокортикостероиды: риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Ацетилсалициловая кислота: снижается концентрация диклофенака в сыворотке крови;
  • Циклоспорин: повышается вероятность развития его нефротоксического действия;
  • Противодиабетические средства: возрастает риск развития гипо- или гипергликемии (необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови);
  • Метотрексат: увеличивается его концентрация в плазме крови, усиливаются токсические эффекты;
  • Антикоагулянты: риск возникновения кровотечений (необходимо контролировать показатели свертываемости крови);
  • Снотворные средства: снижается их эффективность.
Читать еще:  Самомасаж шеи

Аналогами Дикловита являются: Диклофенак, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенка-Ратиофарм, Диклак, Диклоран, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света, при температуре: гель – до 25 ºС, суппозитории – до 20 ºС.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Свечи отпускаются по рецепту, гель отпускается без рецепта.

Отзывы о Дикловите

В большинстве случаев отзывы о Дикловите являются положительными. Пациенты, использовавшие лекарственное средство в различных формах, сообщают о его быстром действии. При этом особо подчеркивается, что для Дикловита характерно одновременно несколько терапевтических эффектов, среди которых снижение остроты болевых ощущений, устранение воспаления и отечности. Иногда встречается индивидуальная непереносимость ректальных свечей Дикловит, однако при уменьшении дозы симптомы побочных реакций быстро проходят. Среди недостатков геля отмечают необходимость длительного втирания до полного впитывания.

Цена на Дикловит в аптеках

Приблизительная цена на Дикловит в форме геля составляет 40‒150 руб. (за тубу 20 г). Приобрести суппозитории ректальные можно примерно за 115‒150 руб.

Дикловит свечи: инструкция по применению

Свечи Дикловит относятся к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они применяются в комплексной терапии для снижения выраженности проявлений воспалительной реакции и интенсивности болевых ощущений при различных патологических процессах.

Форма выпуска и состав

Свечи (суппозитории) Дикловит имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет. Основным действующим веществом препарата является диклофенак натрия. Его содержание в одном суппозитории составляет 50 мг. Также в состав свечи входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Витепсол — H15, W35.
  • Суппосир — NA15, NAS35.

Свечи Дикловит расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия, который является основным действующим веществом препарата, оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Это происходит за счет ингибирования (подавление) фермента циклоксигеназа (ЦОГ) 1 и 2, отвечающего за синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины являются основным медиатором воспаления, их концентрация увеличивается в тканях области воспалительного процесса. Они приводят к повышению кровенаполнения (гиперемия), появлению болевых ощущений (непосредственно раздражают чувствительные нервные окончания) и отеку тканей (повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество). При уменьшении концентрации простагландинов под действием диклофенака натрия, соответственно снижается интенсивность основных симптомов воспалительной реакции.

После введения свечи Дикловит в прямую кишку, действующее вещество достаточно быстро всасывается в системный кровоток, его максимальная концентрация в крови достигается уже через 30 минут. Диклофенак натрия метаболизируется преимущественно в гепатоцитах (клетки печени), продукты распада выводятся из организма с мочой почками.

Показания к применению

Использование свечей Дикловит показано при воспалительных патологических процессах различной локализации, которые сопровождаются болевым синдромом средней степени интенсивности, к ним относятся:

  • Боли в мышцах и суставах после интенсивной физической нагрузки.
  • Воспалительная патология суставов (артриты) различного происхождения – ревматоидный, инфекционный, ювенильный, подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и соединений позвоночника – остеоартроз, остеохондроз.
  • Люмбаго, ишиас – выраженная боль, которая чаще является результатом ущемления седалищного нерва.
  • Невриты и невралгии – инфекционное или асептическое воспаление периферических нервов различной локализации.
  • Приступы мигрени (интенсивная приступообразная головная боль).
  • Альгодисменорея – болезненные менструации у женщин.
  • Аднексит – болезненное воспаление яичников у женщин.
  • Воспалительная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом – фарингит (воспаление глотки), синуситы (воспалительные процессы в околоносовых пазухах), отиты (воспаление среднего или внутреннего уха).
  • Лихорадка – выраженное повышение температуры тела вследствие различных патологических процессов.

Свечи Дикловит также применяются в составе комплексной терапии почечной или печеночной колики.

Противопоказания к применению

Применение свечей Дикловит абсолютно противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или другим представителям фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
  • Язвы или эрозии двенадцатиперстной кишки, желудка в стадии обострения – диклофенак натрия усложняет их течение, что связано с подавлением ЦОГ-1, который отвечает за синтез простагландинов, выполняющих защитную функцию для слизистой пищеварительного тракта.
  • Патологические состояния не выясненного происхождения, которые сопровождаются нарушением процесса кроветворения.
  • Желудочно-кишечные кровотечения любой интенсивности на момент начала применения препарата или перенесенные в недавнем прошлом.
  • Патология прямой кишки – проктит (воспаление) или формирование геморроидальных узлов.
  • Наличие «аспириновой триады» — полипозный риносинусит, бронхиальная астма и непереносимость аспирина (относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств).
  • Детский возраст младше 6 лет.
  • Беременность на любом сроке и период лактации.

Перед началом применения свечей Дикловит необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Свечи Дикловит применяются путем ректального (в полость прямой кишки) введения. Их вводят после естественного освобождения прямой кишки или очистительной клизмы. После введения свечи, необходимо 20-30 минут находится в положении лежа на боку. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 50 мг (1 свеча) 2-3 раза в день, в зависимости от интенсивности воспалительной реакции и болевых ощущений. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг (3 свечи). При первом и выраженном приступе мигрени допускается одномоментное введение 2-х суппозиториев (100 мг). В случае отсутствия эффекта в течение 20 минут, можно вводить еще 2 свечи. В дальнейшем применяется средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка препарата. В целом продолжительность терапии определяется снижением интенсивности боли, она определяется врачом индивидуально.

Побочные эффекты

Диклофенак натрия в составе свечей Дикловит при их применении может привести к развитию побочных эффектов, негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, рвота, послабление стула, снижение аппетита, боль в животе, метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени), медикаментозный гепатит (воспалительная реакция печени), панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, бессонница, шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение восприятия окружающей среды, психотические реакции, появление кошмарных сновидений, нарушение вкусовых ощущений, тремор (дрожание рук), парестезия (нарушение чувствительности кожи).
  • Кровь и красный костный мозг – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит (воспаление тканей почек), папиллярный некроз (гибель сосочков почек), острая недостаточность функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
  • Обмен минеральных солей – задержка ионов натрия и воды в организме с развитием отеков.
  • Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, появление булл (большие пузыри на коже, заполненные прозрачной жидкостью), эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
  • Аллергические реакции – диклофенак натрия может приводить к появлению сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь напоминает ожог крапивой). Также возможно развитие тяжелых кожных изменений в виде синдрома Лайелла, Стивена-Джонсона (некротическое поражение кожи), ангионевротического шока Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Из системных аллергических реакций нередко развивается бронхоспазм (сужение просвета бронхов с одышкой) и анафилактический шок (прогрессирующее снижение артериального давления и полиорганная недостаточность).

В области введения свечей может развиваться раздражение слизистой оболочки прямой кишки с развитием ощущения дискомфорта и жжения. В случае развития побочных эффектов применение свечей Дикловит необходимо прекратить.

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, стоит обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

  • В случае наличия сопутствующей сердечной недостаточности, снижения функциональной активности почек и печени, патологии желудка и тонкого кишечника препарат применяют с повышенной осторожностью.
  • При одновременном применении других препаратов из фармакологической группы нестероидные противовоспалительные препараты, дозу свечей Дикловит снижают.
  • Действующее вещество препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп. В случае их приема, об этом необходимо предупредить лечащего врача.
  • Во время применения препарата не рекомендуется выполнять работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций, что связано с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

В аптечной сети свечи Дикловит отпускаются по рецепту врача. Не следует их применять самостоятельно или по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развивается симптоматика со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, развитие желудочно-кишечного кровотечения) и нервной (головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, нарушения сознания) системы. Лечение заключается в промывании нижних отделов кишечника, проведении очистительной клизмы с активированным углем и симптоматической терапии.

Аналоги свечей Дикловит

По действующему веществу, терапевтическому эффекту для свечей Дикловит аналогичными препаратами являются свечи Вольтарен, Диклфенак.

Сроки и условия хранения

Срок годности свечей Дикловит составляет 2 года с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20° С.

Свечи Дикловит цена

Средняя стоимость свечей Дикловит в аптеках Москвы варьирует в пределах 146-158 рублей.

Как используют Диклофенак при геморрое

Использование Диклофенака при геморрое является обязательным для местного купирования болевого синдрома в комплексной терапии лечения заболевания. Диклофенак сам по себе не является средством, которое устраняет геморрой. Это обезболивающий препарат, который применяют в хирургии, ревматологии, гинекологии, терапии, офтальмологии, урологии, неврологии и др. Действие Диклофенака направлено на уменьшение геморрагических проявлений – боли при сидении, дефекации, отечности, гиперемии и зуда в анусе. Если применять только Диклофенак (в виде монотерапии), то избавиться от геморроя не получится.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Наряду с данным препаратом, в комплексное лечение геморроя, в зависимости от развития болезни, могут входить противовоспалительные и противомикробные средства, венопротективные, венотонизирующие препараты, гемостатики, спазмолитики, антикоагулянты, иммуностимуляторы и др.

Важно помнить, геморрой – это заболевание, которое требует обязательной консультации у врача-проктолога. Самолечение может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем – от нарушений в работе почек и ЖКТ до проблем с сердечно-сосудистой системой.

Лекарственные формы препарата

Диклофенак имеет несколько лекарственных форм, которые отличаются скоростью воздействия и способом введения в организм. Наиболее эффективными являются свечи и мази.

Выделяют свечи Диклофенак при геморрое для ректального введения. Суппозитории зачастую выполняют сразу несколько функций – снимают боль и оказывают регенерирующее воздействие на поврежденные ткани слизистой, уменьшают спазм, расслабляют мускулатуру. Свечи Диклофенак при геморрое действуют местно, анестезирующий эффект ощущается в течение нескольких минут. Из-за наружного воздействия они не способствуют привыканию организма (не нужно увеличивать дозировку) и не влияют на органы и системы в целом.

Читать еще:  Симптомы при болезни селезенки

Мазь Диклофенак при геморрое (или гель) применяется только для наружного использования. Его наносят на заранее вымытую перианальную область (кроме слизистых оболочек ануса), далее – на геморроидальные узлы. Передозировка при таком применении крайне низкая, как и при использовании свечей. Действует местно, не влияя на органы и системы, не вызывает привыкания. Положительный, обезболивающий результат ощущается в течение нескольких минут.

Таблетки (прием перорально) и раствор для инъекций (внутримышечное введение) в силу их системного воздействия на организм и короткого анестезирующего эффекта используют реже или комплексно со свечами и мазью для лечения острых, осложненных форм патологии с выраженным болевым синдромом.

Диклофенак натрия – активное вещество препарата, которое быстро всасывается и на молекулярном уровне снижает активность фермента (циклооксигеназы), отвечающего за начало воспалительного процесса. Вследствие этого происходит замедление окисления липидных соединений и снижение синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.

После обращения к специалисту и сдачи всех необходимых анализов лечащий врач может назначить какую-то одну форму Диклофенака или сразу все, в зависимости от тяжести течения заболевания. Диклофенак универсален тем, что его можно использовать на любой стадии болезни. Препарат имеет еще одно немаловажное достоинство – это недорогое средство.

Как использовать Диклофенак при лечении геморроя

Мазь Диклофенак следует втирать в околослизистые участки перианальной области. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Очень важно правильно наносить гель. Препарат нельзя накладывать на поврежденные участки слизистой, открытые раны и глаза. После использования, если процедура проводилась без медицинских перчаток, следует тщательно вымыть руки с моющим средством. Попадание препарата на трещины анального канала приведет к ректальному кровотечению и усложнит течение болезни.

Диклофенак свечи при геморрое вводятся за полчаса до сна. При процедуре введения суппозитория необходимо хорошо вымыть руки или использовать медицинские перчатки.

Перед началом процедуры следует:

  • подержать суппозиторий в холодильнике, т. к. при комнатной температуре (летом) и в руках он начинает быстро таять;
  • опорожнить прямую кишку (естественным путем или с помощью клизмы) и промыть анальный проход прохладной водой;
  • охладить руки в прохладной воде, чтобы их температура немного снизилась;
  • лечь на левый бок, нижнюю ногу выпрямить, верную согнуть и подвести к животу, расслабиться;
  • аккуратно ввести суппозиторий в анальное отверстие, протолкнув в нижнеампулярный отдел прямой кишки.

При геморрое можно свечой воздействовать и на структуры анального канала. Так, после начала введения требуется задержать суппозиторию в мышцах сфинктера на 20-30 секунд, чтобы он немного растаял, и протолкнуть медикамент в прямую кишку. После введения свечи от геморроя необходимо остаться в положении лежа еще 15-20 минут.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше. »

Аналогичные препараты

Если в аптеке нет Диклофенака, то его с легкостью могут заменить аналоги.

Дженерики Диклофенака содержат в составе одинаковое с оригинальным препаратом действующее вещество. Они объединяются в группу негормональных средств, оказывающих противовоспалительное, десенсибилизирующее, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие, снижающих выработку простагландинов (инициирующие агенты воспалительного процесса). В связи с этим препараты активно применяются при геморрое.

Дикловит, Вольтарен, Ортофен и другие медикаменты относят к аналоговым медикаментозным средствам.

Дикловит производят в двух лекарственных формах: ректальные свечи и гель. Суппозитории Дикловит эффективно и быстро снижают болевой синдром средней тяжести. Чтобы быстрее снять отечность, припухлость и ощущение боли, используют вторую форму – Дикловит гель, предназначенный для местного применения.

Важно помнить, что использование того или иного средства следует предварительно согласовывать с лечащим специалистом, который учтет следующее:

  • общее состояние здоровья;
  • стадию развития варикоза геморроидальных вен;
  • непереносимость тех или иных компонентов препарата;
  • возможность приема препарата, если присутствует лечение иного, сопутствующего заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты Диклофенака

Применение препарата производят с соблюдением дозировки по назначению специалиста. Обычно медикамент переносится хорошо. Но возможны случаи ухудшения состояния здоровья при использовании Диклофенака.

Передозировка зачастую выражается в усилении симптомов патологии: раздражается слизистая, что влечет появление кровяных выделений, сильное жжение, покраснение воспаленных участков, вплоть до кожных высыпаний. В отдельных случаях может присутствовать чувство тошноты, рвотные позывы, расстройства ЖКТ. Побочные эффекты проявляются в редких случаях (приблизительно в 1 из 100). Ингредиенты препарата могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором.

С осторожностью Диклофенак назначают людям пожилого возраста, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и повышенное артериальное давление. Диклофенак нельзя принимать при воспалительных процессах и хронических заболеваниях желудка, кишечника, при язвенных состояниях, астматическом бронхите, патологиях кроветворной системы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет также препятствуют возможности применять Диклофенак или его аналог Дикловит. Препарат не рекомендуют принимать детям до 12 лет.

Медикамент категорически нельзя применять длительное время. Лечение средством в любой форме (таблетки, мазь, свечи, инъекции) следует проводить не больше недели под строгим контролем проктолога, т. к. это увеличивает возможность проявления побочных эффектов на организм.

Диклофенак не следует использовать вместе с антибиотиками, гормональными препаратами, диуретиками, медикаментами, содержащими зверобой, колхицин. Несоблюдение данных правил может привести к преобразованию одного из препаратов в ядовитые для организма формы и, как следствие, к почечной и печеночной недостаточности, кровотечениям в ЖКТ, повышению уровня калия в плазме, снижению свертываемости крови и др.

Диклофенак при беременности

Безопасным для развития плода прием препарата считается с 13 по 32 недели беременности. В первых двух триместрах вынашивания применение Диклофенака возможно лишь в виде мази или геля. На более поздних сроках, в третьем триместре, средство и его аналоги могут быть причиной сильных и продолжительных кровотечений, нарушения работы почек и дефектов развития плода (порок сердца, выкидыш и др.). Во время беременности повышается и риск возникновения аллергии.

На любом сроке беременности применение препарата должно строго контролироваться специалистом, т. к. активное вещество легко проникает через плаценту даже при наружном использовании и может повлиять на развитие ребенка.

В период вскармливания грудью все лекарственные формы Диклофенака категорически запрещены.

Нужно помнить, что Диклофенак только снимает симптомы, купируя болевые ощущения, но сама патология остается. Неправильное питание, стрессы, современный ритм жизни способствуют обострению заболевания и переходу его в хроническую форму. Поэтому не стоит шутить со здоровьем, ведь только после обращения к врачу и проведения комплексного лечения получится окончательно забыть о таком недуге, как геморрой.

Свечи Диклофенак при геморрое

Геморрой – неприятное, невыносимое заболевание. Облегчение страданий становится передовым вопросом у пострадавшего. Проверенный и недорогой препарат – Диклофенак.

Снять воспаление, жар, болевой синдром можно с помощью анальных свечей Диклофенак при геморрое. Мазь – форма выпуска лекарства. Мазь при геморрое Диклофенак, в отличие от суппозиториев, применяют для наружного лечения болезни, либо когда использование свечей нежелательно.

Фармакология

Средство применяется для лечения хронического и острого геморроя, когда срочно хотите снять болезненность. Способность скорейшего снятия воспалительных явлений Диклофенака позволяет в короткие сроки избавиться от заболевания, при упущенном моменте, когда лечить приходится запущенную степень болезни.

Препарат оправдает ожидания потребителя:

  • обезболит пострадавшее место;
  • замедлит тромбирование;
  • устранит местную аллергическую реакцию;
  • снизит повышенную температуру тела.

Часто задают врачам вопрос о допустимости средства в использовании при лечении геморроя, когда слизистая оболочка прямой кишки повреждена либо изранена. Профессиональные доктора утверждают: суппозитории применяются при условии неповреждённых областей заднего прохода. Причина кроется в составе препарата. Вещества, входящие в состав Диклофенака, лечат целостные оболочки, на повреждённых участках проявляется раздражающее воздействие. Пациент почувствует сильные жгущие ощущения, не позволяющие долгосрочно удерживать свечу.

Показания препарата

Диклофенак – свечи, оказывающие положительный эффект при лечении большого числа болезней.

Рекомендации к терапии

Показания к применению:

  • перегрев организма;
  • артрит позвоночных суставов (болезнь Бехтерева);
  • хронический воспалительный процесс в суставах, у пациентов, страдающих псориазом;
  • заболевания мягких тканевых структур;
  • болезненность в послеоперационный период;
  • болезненность головы;
  • заболевания ушей, глотки, миндалин;
  • заболевания, связанные с гинекологическими проблемами.

Диклофенак при геморрое рекомендовано применять:

  • для снятия воспалительных явлений в прямой кишке;
  • при болезненности в анальном проходе;
  • при терапии геморроя разной степени.

Плюсы при лечении

Позитивные моменты лечебного средства Диклофенак:

  1. Суппозитории не формируют привыкание. Повышать количество препарата не нужно, средство используется на постоянной основе, не теряя эффективности.
  2. Средство предназначено для внешнего применения, не делая опасным и противопоказанным пациентам с почечными, печёночными, желудочными заболеваниями.
  3. Свечи вводятся ректально. Обеспечивает моментальное действие на геморрой, абсолютную безопасность для функционирования других органов.

Особые указания

Хоть Диклофенак от геморроя безопасный препарат, присутствуют рекомендации по применению медицинского средства:

  1. Свечи допустимо использовать при условии целостности слизистых покровов прямой кишки.
  2. Употреблять затяжным курсом не желательно, возникает риск негативных побочных явлений.
  3. Препарат используется наружно, приём в пищу вызовет отравление.
  4. Применяйте лекарство аккуратно. Попадание на слизистые глаз, повреждённую поверхность вызовет раздражающий эффект, болезненность.
  5. Не зафиксировано подтверждённой информации о безопасности использования при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании. Применение свечей не рекомендовано.

Инструкция по применению

Всасывающая способность свечей при внешнем использовании невелика, возникновение негативных эффектов при превышении доз отличается малой вероятностью.

Симптоматика превышения дозировки

В редких случаях вероятно проявление:

  • болезненности головы;
  • тошнотных ощущений;
  • рвотных рефлексов;
  • сильных болезненных ощущений в брюшной области;
  • мутное сознание.

Лечение заключается в снятии симптомов.

Особенности использования

В состав суппозитория входит 25, 50 или 100 мг лечащего средства. Вводится препарат после дефекации, предварительно вымыв руки. Свечи от геморроя быстро вынимают из упаковочного материала, глубоко вводят в задний проход. Тщательно очищаются руки от препарата.

Разрешено использовать до 150 мг вещества в течение суток, на практике для ликвидации боли требуется меньшее количество препарата. Термины лечения минимальны – несколько дней.

Сочетание с другими лекарственными средствами и противопоказания

При лечении геморроя рекомендуется осторожный приём средства в сочетании с антибиотиками и лекарствами, предназначенными для терапии эпилепсии. Самолечение недопустимо. Обратитесь за консультацией к доктору в области проктологии.

Противопоказания к применению Диклофенака при геморрое:

  • ректальные трещины;
  • эрозивно-язвенный проктит;
  • аллергия и непереносимость лечащего средства;
  • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • период вынашивания ребёнка и кормления грудью;
  • недостаточная функция сердца, печёнки, почек;
  • возраст до 12 лет;
  • бронхиальная астма.
Читать еще:  Свиной грипп сегодня новости

Побочные явления

Применение лекарственного средства в редких случаях провоцирует появление побочных явлений.

Функционирование желудочно-кишечного тракта нарушается отклонениями: закреплениями фекальных масс, коликами, тошнотными чувствами, рвотными рефлексами, чрезмерным газообразованием, поносом, стоматитом, потерей аппетита, вздутиями, кровянистыми выделениями.

Аллергии представлены: анафилактическим шоковым состоянием, языковой, губной отёчностью.

Со стороны кожи фиксируется: облысение, зудящие ощущения, высыпания, экзема, увеличение чувствительности к излучениям.

Центральная нервная система испытывает: склонность ко сну, нежелание отходить ко сну, ослабление организма, депрессивные состояния, головокружения, чувство тревоги, судорожность.

Со стороны чувствительных органов: ухудшение слуховых функций, возникновение слепых участков в зрительных характеристиках, размытость зрения, шумовой эффект в ушах, изменение вкусовых чувств.

Мочеполовая система подвержена почечным заболеваниям и отёчностям в результате плохого отхождения жидкости из организма.

В органах кроветворения возникают: уменьшение тромбоцитов, понижение гемоглобина, повышение эозинофилов, возникновение склонности к кровотечениям.

Со стороны дыхательной системы: отёчность гортани, кашель, бронхиальное спазмирование.

Особенности в использовании

Свечи используются по предписанию доктора под постоянным контролем. Аккуратность использования препарата требуется пенсионерам и лицам, страдающим гипертонией, заболеваниями почек, аллергией, недостатком веса, ослабленным организмом. Лечение начинают с использования минимальной доли препарата. Курс лечения назначается коротким, применение редким.

Допускается параллельное использование свечей и народных средств.

Аналогичные препараты

Иногда использование препарата необходимо немедленно. Когда Диклофенак отсутствует либо нет шансов приобрести в другом месте, на помощь приходят дженерики. К препаратам относят медикаменты, содержащие одно активное средство. К вариациям Диклофенака относят: Диклак, Вольтарен, Дикловит, Ортофен.

Отметим результативность препарата, не содержащий побочных явлений. Препарат устраняет симптоматику, а не проблему.

Об отзывах потребителей

В сети представлены множественные отзывы об опыте лечения геморроя свечами Диклофенака. В основном это позитивные моменты, описывающие практику лечения геморроя и других воспалительных заболеваний, ярко и в красках описывающие, как препарат помог исцелить внешний либо внутренний геморрой на разных стадиях развития, помог рассосать кровоточащие узлы, исцелить трещины заднего прохода. Говорится и о результативности, отсутствии побочных явлений на протяжении длительного времени.

Не стоит всецело доверять отзывам. Предпримите консультацию врача. Ознакомьтесь с инструкцией по применению. Учитывайте индивидуальную непереносимость препарата.

Дикловит суппозитории — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название (МНН):

Лекарственная форма:

Один суппозиторий содержит: действующее вещество – диклофенак натрия – 50 мг; основа для суппозиториев – жир твердый (Витепсол марки Н 15, W 35, Суппосир марки NA 15, NAS 50) – до получения суппозитория массой 1,26 г.

Описание: суппозитории белого или почти белого цвета, торпедообразной формы. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: M01AB05

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахи-доновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофе-нака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. При первичной альгодисменорее ослабляет боль и кровотечение.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови создается через 30-40 минут и находится в линейной зависимости от используемой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Связь с белками плазмы – более 99 % (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50 % активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Период полувыведения из плазмы – 2 ч. 65 % введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1 % выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармако-кинетические параметры диклофенака не изменяются.
Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатиче-ский, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люм-боишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст (до 15 лет), период лактации, ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки.

С осторожностью

Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипер-тензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории вводят в прямую кишку желательно после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. После введения суппозитория рекомендуется находиться в постели в течение 20-30 минут.
Взрослым и подросткам с 15 лет: по 1 суппозиторию 2-3 раза в день. Возможно одновременное применение препарата Дикловит ® с пероральными формами диклофенака натрия. При этом общая суточная доза диклофенака натрия не должна превышать 150 мг.
При альгодисменорее (при появлении первых симптомов) начальная доза 50-100 мг/сут (по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки), при необходимости дозу повышают в течение нескольких менструальных циклов до 150 мг (по 1 суппозиторию 3 раза в сутки).
Приступ мигрени – по 100 мг (2 суппозитория) при первых признаках приступа. При необходимости – повторно 100 мг (2 суппозитория). При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суппозитория) в сутки.
Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания.

Побочное действие

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Понятие «иногда» употребляют в случае, если побочные эффекты отмечаются у 1-10% пациентов, «редко» – у 0,001-1% пациентов.
Желудочно-кишечный тракт:
Иногда – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
Редко – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система:
Иногда – головная боль, головокружение;
Редко – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств:
Иногда – шум в ушах;
Редко – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы:
Иногда – кожный зуд, кожная сыпь;
Редко – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система:
Иногда – задержка жидкости;
Редко – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения и иммунная система:
Иногда – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита).
Дыхательная система:
Редко — кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система:
Редко – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.
Аллергические реакции:
Редко – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Местные реакции при ректальном применении:
Редко – раздражение слизистой оболочки прямой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, ректальное кровотечение.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, учащенное дыхание, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: активированный уголь, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидних противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидные средства (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Особые указания

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 50 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку. Одну или две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Срок годности

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector